:: บันทึกข้อมูลการขอรับบริการ ::

แบบฟอร์มการแจ้งข้อมูลการขอรับบริการ / รับแจ้งปัญหา

ประเภทของปัญหา :

วันที่แจ้ง :

เวลาที่แจ้ง :

ชื่อ - นามสกุลผู้แจ้ง :

เบอร์โทรภายในหน่วยงาน :

กรณีไม่ทราบ / ไม่สะดวกให้ใส่เบอร์โทรที่สามารถติดต่อได้

หน่วยงานที่สังกัด :

ห้อง :

*** ห้อง/ชั้น ที่ต้องการให้ไปดำเนินการ

ความสำคัญ/จำเป็น/เร่งด่วน :

หมายเลขคุรุภัณฑ์ :

*** กรณีไม่ทราบ / ไม่มีเลขคุรุภัณฑ์ให้เว้นไว้

ปัญหา / อาการเบื้องต้น :

แนบไฟล์ / รูปภาพปัญหา :

*** เฉพาะไฟล์ที่มี่นามสกุล Gif, Jpg, Png, Tiff และต้องมีขนาดไม่เกิน 15,024 KB (15 MB)

ศูนย์เทคโนโลยีสารสนเทศ มหาวิทยาลัยราชภัฏเพชรบุรี 38 หมู่ 8 ถ.หาดเจ้าสำราญ ต.นาวุ้ง อ.เมือง จ.เพชรบุรี 76000
โทรศัพท์ : 032-708601